Hypoksi , i biologi og medisin, tilstanden til kroppen der vev er sultet av oksygen. I sin ekstreme form, hvor oksygen er helt fraværende, kalles tilstanden anoksi.
hypoksi En amerikansk luftvåpen sersjant som behandler en stabssersjant for hypoksi som en del av et simulert pasientscenario. Senior Master Sgt. Kim Allain / U.S. Forsvarsdepartementet
Fire typer hypoksi skiller seg ut innen medisin: (1) den hypoksemiske typen, der oksygen press i blodet som går til vevet er for lavt til å mette hemoglobinet; (2) den anemiske typen, hvor mengden av funksjonelt hemoglobin er for liten, og dermed blodets kapasitet til å bære oksygen er for lav; (3) den stillestående typen der blodet er eller kan være normalt, men blodstrømmen til vevet er redusert eller ujevnt fordelt; og (4) den histotoksiske typen, der vev celler er forgiftet og kan derfor ikke bruke oksygen på riktig måte. Sykdommer i blodet, den hjerte og sirkulasjon, og lungene kan alle produsere en eller annen form for hypoksi.
Den hypoksemiske typen hypoksi skyldes en av to mekanismer: (1) en reduksjon i mengden pustende oksygen - ofte oppstått hos piloter, fjellklatrere og mennesker som bor i høye høyder - på grunn av redusert barometrisk trykk ( se høydesyke) eller (2) kardiopulmonal svikt der lungene ikke klarer å effektivt overføre oksygen fra alveolene til blodet.
Når det gjelder anemisk hypoksi, er enten den totale mengden hemoglobin for liten til å tilføre kroppens oksygenbehov, som ved anemi eller etter alvorlig blødning, eller hemoglobin som er tilstede blir gjort ikke-funksjonelt. Eksempler på sistnevnte tilfelle er karbonmonoksydforgiftning og ervervet metemoglobinemi, hvor begge hemoglobinet endres så mye av giftige stoffer at det blir utilgjengelig for oksygentransport og dermed ikke har noen respirasjonsverdi.
Stagnerende hypoksi, der blodstrømmen gjennom kapillærene er utilstrekkelig til å tilføre vevet, kan være generell eller lokal. Hvis generelt, kan det skyldes hjertesykdom som forringer sirkulasjonen, svekkelse av venøs retur av blod eller traumer som induserer sjokk. Lokal stillestående hypoksi kan skyldes enhver tilstand som reduserer eller forhindrer blodsirkulasjonen i et hvilket som helst område av kroppen. Eksempler inkluderer Raynauds syndrom og Buerger sykdom, som begrenser sirkulasjonen i ekstremiteter; påføring av en turné for å kontrollere blødning; ergotforgiftning; eksponering for kulde; og overveldende systemisk infeksjon med sjokk.
Ved histotoksisk hypoksi klarer ikke kroppens celler å bruke oksygen, selv om mengden i blodet kan være normal og under normal spenning. Selv om det er karakteristisk produsert av cyanid, kan ethvert middel som reduserer cellulær respirasjon forårsake det. Noen av disse agentene er narkotika , alkohol , formaldehyd , aceton , og sikkert bedøvelsesmidler .
På molekylært nivå reagerer celler og tilpasser seg hypoksi ved å øke nivåene av et molekyl kjent som hypoksiinduserbar faktor (HIF). Under normale oksygenforhold gjennomgår et protein kalt von Hippel-Lindau (VHL) kjemisk modifikasjon som gjør det mulig å binde seg til HIF, og derved markere HIF for nedbrytning . Imidlertid, når oksygenivået er lavt, endres ikke VHL og kan derfor ikke festes til HIF; som et resultat vedvarer HIF. Forhøyede HIF-nivåer gjør det mulig for celler å overleve og spre seg til tross for redusert oksygentilgjengelighet. Vedvarende HIF-aktivitet er et viktig trekk ved visse sykdommer, inkludert kreft , hvor tumorceller trives i hypoksi. Noen kreftmedisiner rettet mot HIF har vist seg å være vellykkede med å bremse eller stoppe tumorvekst. Oppdagelsen av hvordan celler fornemmer og tilpasser seg reduserte oksygenivåer dannet grunnlaget for Nobelprisen for fysiologi eller medisin i 2019, som ble tildelt den britiske forskeren Sir Peter J. Ratcliffe og amerikanske forskere William G. Kaelin, Jr., og Gregg L Semenza.
Copyright © Alle Rettigheter Reservert | asayamind.com